Які у вас плани на квітень? Ми знаємо, що коли дерева і квіти розпускаються, ті, хто страждають на алергії, шукають маршрути подалі від парків та ботанічного саду. Кількість потенційних загроз навесні збільшується, як і ризик розвитку анафілактичного шоку.
Що ж таке анафілактичний шок або анафілаксія?
Важливо уточнити, що це не захворювання, а стан. По суті, це дуже сильна реакція організму на алерген. Наприклад, після контакту з алергеном людина може відчувати свербіж, почервоніння, набряк та складнощі з диханням. І якщо ці ознаки розвиваються в анафілаксію, це вже несе серйозну небезпеку і може закінчитися фатально.
За даними міжнародної організації World Allergy Organization близько 20% населення розвинених країн страждає на різноманітні алергії.
«Алергологи не радять здавати аналізи самостійно без скарг. Існує такий термін, як «безсимптомна сенсибілізація». Результат аналізу може бути позитивним, але при реальному контакті з алергеном, скарг людина не має. Тому завжди перед тим, як здавати будь-які алергопроби, варто порадитися з лікарем, і робити це тільки, якщо у вас наявні певні алергічні реакції,» – пояснює Майя Руселевич, алергологиня, пульмонологиня.
На щастя, саме анафілактичний шок — реакція не дуже розповсюджена, і рівень смертності при його виникненні теж невисокий (приблизно 0,7% – 2%). Але це не значить, що ми можемо дозволити собі не знати, що саме робити в цій ситуації!
Які є ознаки анафілаксії?
Їх варіацій багато, адже саме ця реакція може вразити як шкіру та слизові оболонки, так і серцево-судинну систему, легені, травний тракт. Найпоширеніші прояви анафілактичного шоку можна розбити на кілька груп:
- Пов’язані з серцем та судинами. Це слабкість, блідість, запаморочення, зниження температури та тиску, пришвидшене серцебиття.
- Дуже часто виникають проблеми з диханням: задишка, важке дихання, кашель, набряки дихальних шляхів.
- Також часто анафілаксія впливає на нервову систему. Це загальне збудження або, навпаки, загальмованість, страх смерті, тривожність, судоми, мимовільне сечовипускання, та навіть зупинка серця або дихання.
- Якщо людина спожила алерген внутрішньо, то можуть з’явитися нудота, блювання, біль в животі.
- Майже завжди в алергіків спостерігаються набряки, почервоніння шкіри та слизових оболонок. Ці місця зазвичай чешуться та завдають дискомфорт постраждалому. Також до подібних ознак відносяться чхання, свербіж у носі та горлі, сльози. Зазвичай всі ознаки цієї групи виникають первинно при контакті з алергеном, але якщо контакт не припинити, то саме з них може початися анафілактичний шок.
На практиці Майї Руселевич, найбільш незвична ситуація — це «дитина, яка мала алергію на рибу, і отримала алергічну реакцію від вдихання. Вона була в дельфінарії, побачила, як дельфінів годують рибою, і цього було достатньо, щоб вдихнути алерген та отримати набряк Квінке.»
Також важливо знати, що для анафілактичного шоку характерний дуже швидкий розвиток. Тобто після контакту з алергеном часу на подальші дії буде дуже мало.
Що ж може викликати анафілактичний шок?
Є досить багато подразників, на які може розвитися реакція у вигляді анафілаксії, але ось найрозповсюдженіші:
- найчастіше це звичайні ліки, або препарати, що використовують для анестезії;
- укуси комах;
- також анафілактичний шок може бути наслідком алергічної реакції на їжу: яйця, молоко, боби, арахіс, молюсків або рибу.
Цей перелік не виключний, тому ми не можемо сказати, що на певні алергени точно не може бути такої реакції як анафілактичний шок.
Що ж робити, якщо ви підозрюєте, що в людини поряд прямо зараз розвивається анафілаксія?
- звичайно, одразу викликати «швидку» допомогу. Цей стан є дуже небезпечним для життя, тому треба також повідомити диспетчера, що ви підозрюєте саме анафілактичний шок.
- якщо постраждалий знає про можливість алергічної реакції і подбав про себе, можливо в нього є при собі EpiPen, або аналогічний пристрій. Що таке EpiPen розповімо трохи далі. Якщо такий пристрій є, потрібно скористатися ним до прибуття швидкої допомоги. Не забудьте попередньо ознайомитися з інструкцією, щоб точно знати що робити!
- також, важливо припинити взаємодію з алергеном. Якщо є така можливість, наприклад, дістати з тіла жало комахи.
- забезпечте доступ постраждалого до свіжого повітря, допоможіть йому зайняти зручне положення (лягти або сісти), та зняти або розстібнути незручний одяг.
- якщо стан протягом 5-15 хвилин не покращиться і ви матимете доступ до ще одного автоін’єктора EpiPen, зробіть ще одну ін’єкцію.
«Я завжди раджу мати з собою дві дози EpiPen. Інколи, після першого правильного введення автоін’єктора, ми не бачимо жодного покращення ознак анафілаксії. Тому через 15 хвилин може знадобитися повторне введення епінефрину за допомогою EpiPen» — радить Майя Руселевич.
Так а що таке цей EpiPen?
EpiPen — це пристрій для автоматичного введення дози епінефрину в організм людини. Ви можете бути знайомі з епінефрином під назвою “адреналін”, і навіть можете знати, що з його допомогою можна зупинити розвиток анафілактичного шоку.
«EpiPen — це вид автоін’єктора, розповсюджений в Україні. В інших країнах він може називатися по різному, але має одну й ту саму діючу речовину — епінефрин.» – Майя Руселевич, алергологиня, пульмонологиня.
EpiPen часто використовують люди, які страждають від алергій, наприклад, на пилок, бджолині укуси, їжу або ліки. Зазвичай такі люди знають про свої алергії, і в курсі, що певні контакти з алергеном потенційно можуть розвитися у анафілактичний шок.
EpiPen призначений щоб допомогти зупинити алергічну реакцію та зняти набряк. Це може дати людині, яка страждає від алергії, додатковий час, щоб отримати медичну допомогу.
Сподіваємося, тепер ви розумієте, що в лікарні ми не просто так здаємо розширені аналізи та всі можливі алергопроби перед операціями та іншими процедурами. Насправді, це і є один з основних кроків на шляху до попередження алергічної реакції у вигляді анафілактичного шоку:
- Звичайно, для попередження анафілаксії в першу чергу важливо знати свої потенційні алергічні реакції. Якщо ви схильні до алергії, то варто звернутися до лікаря і за необхідності провести медичне тестування. Але вдома на практиці таке бажано не перевіряти.
- І, якщо ви вже знаєте свої фактори ризику, то найпростішим варіантом буде просто їх уникати. Важливо перевіряти склад їжі, яку ви споживаєте, та ліків, які приймаєте. Без контакту з алергеном і реакції не буде.
- Придбайте EpiPen та завжди носіть з собою два таких автоін’єктори. Вони зможуть допомогти в критичній ситуації. А ще краще, розкажіть друзям і близьким на що у вас алергія, та навчіть їх користуватися автоін’єктором, щоб у відповідальний момент не витрачати час на читання інструкції.
Авторка статті: Наталія Браташова